ネパールは肺疾患による死亡率が最も高い国です

アジアの貧しい国々では、主な原因は喫煙、室内汚染、廃棄物の燃焼、バイオマス燃料、道路交通です。

[23 Agosto 2022]

彼女によると 勉強 「204 の国と地域における慢性閉塞性肺疾患の負担とその原因となる危険因子、1990 年から 2019 年:2019 年世界疾病負担調査の結果」 BMJ タブリーズ医科大学の結核および肺疾患研究センターのイラン人サイード・サフィリが率いる国際研究チームによると、ネパールの慢性肺疾患による死亡率は世界で最も高く、人口 10 万人あたり 182.5 人、人口 3,000 人以上です。健康上の問題や障害のために失われた年。

慢性閉塞性肺疾患 (COPD) は、実際には、慢性気管支炎や肺気腫など、呼吸を困難にする一連の疾患です。 COPD の有病率、死亡率、および障害調整生存年数 (DALY) に関する研究で使用されたデータと、それに起因する危険因子は、1990 年から 2019 年の間に 204 の国と地域を対象とした 2019 年の世界疾病負担プロジェクトから抽出されました。 – 測定ベース若年死亡により失われた寿命と障害により失われた健康寿命の組み合わせについて。

研究者らは、2019 年に 2 億 1,230 万人の COPD 患者が世界中で報告され、330 万人が死亡し、7,440 万人の DALY が報告されたことを思い出しています。 年齢、死亡率、および DALY で標準化された COPD の全体的な有病率は、住民 10 万人あたり 2638.2 (95% 不確実性区間 2492.2 から 2796.1)、42.5 (37.6 から 46.3) および 926.1 (848.8 から 997.7)、つまりそれぞれ 8.7% でした。 、1990 年より 41.7% および 39.8% 減少しています。」

発生率が最も高かったのはネパール (3,318)、パプア ニューギニア (2,903)、ソロモン諸島 (2,179) で、最低だったのはバルバドス (178)、アンティグア・バーブーダ (178)、ペルー (190) でした。 この研究は、「2019 年には、デンマーク (4299.5)、ミャンマー (3963.7)、ベルギー (3927.7) が、年齢で標準化された COPD ポイントの有病率が最も高かったことを強調しています。 エジプト (62.0%)、ジョージア (54.9%)、ニカラグア (51.6%) は、この期間に年齢標準化されたポイント保有率の最大の増加を示しました。 2019 年、ネパール (182.5) と日本 (7.4) は、それぞれ 10 万人あたりの年齢標準化死亡率が最も高く、最も低く、ネパール (3,318.4) とバルバドス (177.7) は、10 万人あたりの年齢標準化 DALY 率が最も高く、最も低かった。それぞれ。 男性では、全体的な COPD DALY 率は 85 ~ 89 歳まで増加し、その後年齢とともに減少しましたが、女性では、その率はより高い年齢層 (95 歳以上) まで増加しました。 地域レベルでは、社会人口学的指標と年齢で標準化された COPD の DALY 率との間に、全体的に逆 V 字型の関連性が見られました。 COPD の DALY 率に寄与する主な要因は、喫煙 (46.0%)、環境粒子汚染 (20.7%)、および粒子、ガス、煙への職業的曝露 (15.6%) でした。

この研究の著者の 1 人である、マギル大学の疫学、生物統計学および労働衛生学部のカナダ人 Jay Kaufman 氏は、インタビューで次のように説明しています。 SciDev.Net アジアおよび太平洋オフィス 「慢性閉塞性肺疾患(COPD)のほとんどすべての症例は環境に起因する」. 医療介入の費用と複雑さを考えると、各国にとって最善の希望は [asiatici più poveri] つまり、たばこの消費を減らし、危険な内燃源をより安全で汚染の少ない最新のストーブに取り替えます。 これらの国で COPD による死亡率が非常に高いことは、COPD 患者の生存率を改善できる医療介入へのアクセスが限られていることも反映しています。 ネパールは多くの電力をクリーンな水力発電から生成していますが、廃棄物やバイオマスの燃焼、道路交通による高レベルの大気汚染に苦しんでいます。 これは COPD の高い負担に寄与しており、軽減する必要があります。

ネパールは、急速な都市化と、1990 年の約 224,000 台から 2012 年には 130 万台にまで増加した自動車の数の増加によって特に影響を受けているようです。大気質管理対策を実施する」。

に関する研究についてのコメント 科学開発 コルカタのフォーティス病院の呼吸器科部長である Sushmita Roychowdhury 氏は、COPD の全体的な発生率はおそらく氷山の一角にすぎないと述べ、ほとんどの患者は重大な症状を示したときにのみ医師の診察を受けている. ネパールのような発展途上国で COPD に対処するには、必須の年 1 回のスパイロメトリー検査が必要です。 [un test comune utilizzato per valutare il funzionamento dei polmoni] 40歳以上のすべての科目。 これは他の多くのケースに光を当てるだけでなく、それらを迅速に診断して治療するのに役立ちます. ‘

この研究は次のように結論付けています。 予防プログラムは、COPD の負担をさらに軽減するために、禁煙、空気の質の改善、および職業曝露の削減に重点を置く必要があります。

Nishimura Kenshin

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